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刚做过放射检查或治疗的的患者是“行走的放射源”?

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发表于 2020-10-23 10:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

(图片来源于网络)



X光、CT、放疗等检查和治疗具备辐射性,因此除了做检查和治疗的患者之外,家属及医务人员不能无防护地暴露在放射线中,这想必是大家都已经知道的常识。


然而在医院里,医生还时常被问到这样一个问题:刚做完放射检查和治疗的病人是否会发出辐射影响周边的人群呢?


辐射是什么



(图片来源于网络)

在医院里,无论是做X光、CTPET-CT等放射科检查或是进行放疗都会有辐射的产生,这种辐射属于电离辐射,能够破坏细胞重要结构,因此会对人体造成伤害。


短时间内进行较大剂量的电离辐射会造成急性损伤,这多见于接受放射治疗的肿瘤患者,因此应对放射治疗以外的部位做足防护,减少机体放射损伤。长时间内累计接受过多的电离辐射同样会造成慢性损伤,这多见于放射科医务人员、接受过多放射检查的病人及特殊行业工作者。而对于特殊人群——如未出世的宝宝,即使较小剂量的辐射也可能导致流产或胎儿畸形。



(图片来源于网络)
  需要避免接触放射性检查或治疗吗


进行放射检查及放射治疗时,所接受到的辐射来自于辐射源,也就是发出射线的装置,因此电离辐射仅在检查或治疗的时候产生,检查或治疗结束时,机器关闭,射线停止发出,也就不再具备产生辐射的能力了 电离辐射导致的机体损伤表现为使细胞内结构,如DNA等断裂、坏死,并不会导致人体细胞或分子变为辐射源产生电离辐射。因此陪同家人朋友进行放射治疗或检查时,只要不在检查和治疗的时候进入检查室、治疗室,是不会受到电离辐射的影响的。 而做增强CT检查时使用的对比剂也不具备放射性,仅是增强图像效果的一种试剂,不会加强CT的辐射。
医院内行走的放射源


值得注意的是,除了接受X光、CT检查及普通放疗之外,还有一类放射检查和治疗,其辐射源来源于患者服用或注射的放射性试剂。




(图片来源于网络)



PET-CT是利用放射性核素来标记人体、显影异常代谢过程从而检查人体病变的放射检查,放射性核素会通过服用或注射的方式被患者摄入体内,因此接受PET-CT检查的患者就成为了行走的放射源


(图片来源于网络)
甲状腺癌的131治疗是通过患者服用含有放射性的碘131试剂来杀灭癌细胞,因此服用了放射性试剂的患者也成了行走的放射源

但是,通常来说
PET-CT使用的放射性同位素半衰期短,在患者接受检查的时间内就会逐渐衰变或排泄,患者完成检查时辐射就已经降低到十分低的水平了;接受碘131治疗的患者则会在具备防护能力的特殊房间内完成治疗,并通过大量饮水帮助排出体内的碘131




因此,我们无需对是否会在与此类患者接触时吃射线产生过多的担忧,但是对于特殊人群——孕妇、小朋友等,为了将辐射量降到最低,最好还是避免接触刚完成这些检查和治疗的患者,可以在数小时或1天后放射性核素基本完全衰变或排泄后再探望病人。

刚做过放射检查或治疗的的患者是“行走的放射源”?------兰世亭医学健康科普第2168帖





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